外地来沪就医可以用医保吗?

外地来沪就医可以用医保吗?

Q:我从外地来上海可以用医保吗?

A:医保外地来沪的陪诊客户通常会关心是否能够异地使用医保的情况。答案是可以!不过您需要开通异地就医,去您当地的医保局申请备案,或者您可以电话咨询一下您当地医保局,有些地方是开通后可直接走医保,有些地方是需要您先自费留好单据带回当地再进行报销。

Tips:

异地医保政策:目前长三角皖实现地区互通异地结算免备案,其他地区涉及的异地医保结束主要是住院费用,部分省只能异地结算住院费用,无法直接结算门诊费用,需先自费再带回当地报销,参保人员可以持本人社会保障卡和身份证至参保地社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。

在办理完备案手续后,参保人员就可以在上海的定点医疗机构使用医保卡就医,享受基本医疗保险待遇。如果参保人员未能及时办理异地就医备案手续,或者在上海发生的医疗费用不属于基本医疗保险基金支付范围,那么可能需要先自行垫付医疗费用,再凭相关票据回参保地医保经办机构报销。

此外,对于在外省市临时逗留发生的急诊和急诊住院医疗费用,可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销,但外省市发生的普通门诊或普通住院医疗费用,医保基金不予支付。这进一步说明了异地就医报销的范围和条件。

综上所述,各省来上海看病的医保政策允许使用医保卡进行结算,但需要关注异地就医备案手续的办理以及不同地区医保政策的差异,以确保能够顺利享受医保待遇。

相关新闻